Овариальный резерв — это количество яйцеклеток в яичниках женщины, заложенные внутриутробно, которые расходуются всю жизнь. В течение жизни яйцеклетки не образуются и не восстанавливаются. В течение всей жизни женщины происходит постоянное снижение овариального резерва.
Выделяют три возрастных периода истощения запаса яйцеклеток у женщин:
1) во внутриутробном периоде овариальный резерв — яйцеклетки в фолликулах — образуются на 12-13 неделе, в это время их 7 миллионов!!! Но в результате генетической селекции наиболее полноценных яйцеклеток к рождению девочки в яичниках остается уже 1 миллион.
2) С момента рождения девочки до пубертатного периода запас яцеклеток уменьшается с 1-2 млн до 300-450 тыс.
3) В репродуктивном периоде до возраста менопаузы яичниковый резерв снижается с 300-450 до 4-2 тыс. Считается, что, когда остается 1 тысяча яйцеклеток, наступает менопауза.
Момент прекращения функционирования яичников генетически детерминирован и зависит от величины первоначального овариального резерва и от скорости их атрезии (гибели).
Почему яйцеклетки погибают? К сожалению, о процессах, которые контролируют скорость уменьшения первоначального запаса ооцитов, известно крайне мало. Доказано, что ускорение процесса физиологической гибели примордиальных фолликулов и наступления преждевременного выключения функции яичников зависит от множества факторов как внутренней, так и внешней среды женского организма (например, ФСГ и ЛГ).
Ученые работают над возможностью образования яйцеклеток из стволовых клеток, чтоб бороться, например, с проблемой преждевременного истощения яичников (когда менопауза у женщины наступает до 40 лет).
Оценить овариальный резерв можно, сдав кровь на АМГ — антимюллеровый гормон. Это вещество вырабатывается фолликулярными клетками в примордиальных фолликулах — как раз клетками, которые окружают яйцеклетки в яичниках. А примордиальные фолликулы с яйцеклетками внутри - это и есть овариальный резерв.